Gangguan ingkar mula-mula didefinisikan dalam DSM-III (1980). Sejak pengenalan ODD sebagai gangguan bebas, ujian lapangan untuk memberitahu definisi gangguan ini telah merangkumi subjek lelaki. Beberapa doktor telah membahaskan sama ada kriteria diagnostik yang dinyatakan di atas akan relevan secara klinikal untuk digunakan pada wanita. Tambahan pula, ada yang mempersoalkan apakah kriteria dan ambang khusus jantina mesti disertakan. Selain itu, sebilangan doktor telah mempersoalkan pencegahan ODD apabila terdapat gangguan kelakuan.[4] Menurut Dickstein, DSM-5 berusaha untuk:

"mentakrifkan semula ODD dengan menekankan 'corak mood marah dan teriritasikan yang berterusan bersama dengan tingkah laku pendendam,' dan bukannya fokus DSM-IV secara eksklusif pada tingkah laku negatif, bermusuhan, dan menentang. 'Walaupun DSM-IV terbabit, tetapi tidak menyebutkan, terirtitasikan, DSM-5 sekarang merangkumi tiga kelompok gejala, salah satunya adalah 'mood marah/mudah terirtitasi' - didefinisikan sebagai 'hilang sabar, mudah tersinggung/mudah terganggu oleh orang lain, dan marah/kesal.' Ini menunjukkan bahawa proses penyelidikan yang relevan secara klinikal mendorong nosologi, dan sebaliknya, telah memastikan bahawa masa depan akan membawa pemahaman yang lebih besar mengenai ODD ".[5]